آموزش روش جابجایی ایمن از روی ویلچر به روی تخت و پیشگیری از سقوط
( ویژه افراد پاراپلژی ناکامل )
روش جابجا کردن بیمار از روی ویلچر به روی تخت از موضوعات مهم برای افراد ناتوان و مراقبین آنها است .
آگاهی از روش جابجایی می تواند در پیشگیری ا ز سقوط بیمار و در معرض خطر قرارگرفتن مراقب او ،به خصوص در جلوگیری از عوارض اسکلتی عضلانی مراقبین بسیار موثر باشد. در این مقاله رهنمودهای کلی و مراحل جابجا شدن از روی ویلچر به روی تخت به اجمال ارائه شده است تا یک دید کلی به خواننده محترم بدهد:
نکات مهم هنگام جابجایی بیمار از روی ویلچر به روی تخت
- فاصله ویلچر تا تخت یا هر سطحی که می خواهید روی آن جابجا شوید ، نباید خیلی زیاد باشد
- ویلچر را طوری قراردهید که بیمار رو به پهلو یا پایه تخت یا سطح جابجایی باشد
بیمار نباید مجبور به حرکت و چرخش زیادی شود .
- اجازه ندهید یا نخواهید که بیمار دستهایش را دور گردن شما حلقه کند .
یکی از مشکلات جابجایی بیمار ، عدم جای مناسب برای گرفتن بدن بیمار و حرکت دادن آن است . که این کار به روش زیر تسهیل می گردد :
- استفاده از کمربندهای مخصوص که دور بدن بیمار قرار می گیرد ( از جمله کمر بند های مورد استفاده در دستگاههای گام برداری که در مراکز توانبخشی وجود دارند )
- یا استفاده از یک ملحفه تاب داده شده :
با تاب دادن به یک ملحفه ، یک کمربند درست کرده و آن را دور کمر بیمار گره بزنید . با این کار یک دستگیره روی بدن بیمار درست می شود که می توان برای گرفتن و جابجایی بیمار ازآن استفاده نمود .
مراحل جابجا شدن از روی ویلچر به روی تخت
جابجایی بیمار باید طی مراحل زیر صورت گیرد تا از آسیب او و مراقبش جلوگیری گردد .
مرحله ۱
- ویلچر را نزدیک به تخت قرار داده ، بطوری که تکیه گاه دست ویلچر که سمت تخت قرار گرفته ، یک زاویه کوچک با کنار تخت ایجاد کند .
- ترمز های هر دو طرف ویلچر را قفل کنید .
- سعی کنید ارتفاع دو سطح جابجایی تا آنجا که امکان دارد در یک حد باشند .
بهتر است جابجایی از سمت قوی تر بیمار انجام شود .
توجه: طرز استقرار ویلچر نیز در انتقال بیماربین برانکار یا تخت مهم است .
مرحله ۲
از بیمار بخواهید که با استفاده از دستهای خود ، بدنش را از روی صندلی بالا کشیده و به لبه ویلچر جابجا شود .
مرحله ۳
مراقب بین زانوهای بیمار می ایستد و دستها را روی پشت بیمار می گذارد .
مراقب باید زانوهای خود را خم کند ، ضمن اینکه ستون فقرات خود را در وضعیت طبیعی قرار دهد ، بطوری که هیچ فشاری روی ستون مهره های خود احساس نکند .
مرحله ۴
مراقب کمک می کند تا بیمار در حالت ایستاده قرار گیرد .
در صورت لزوم ، لازم است که مراقب مانعی برای زانوهای بیمار ایجاد کند . برای این کار ، زانوهای مراقب باید به صورت تکیه گاهی برای زانوهای بیمار قرار گیرد .
از بیمار بخواهید که با دستهای خود ، آرنج های مراقب را نگه دارد .
به محض اینکه بیمار در حالت ایستاده قرار گرفت ، از بیمار بخواهید که بچرخد یا خود را به سمت تخت حرکت دهد .
ترجمه و تنظیم از : مهندس عباس کاشی ( e mail : ohealth2007@yahoo.com ) ؛ منبع مورد استفاده ؛ سایت : http://www.safety.duke.edu – مقاله : Ambulatory Falls Prevention Training انتشار: انجمن معلولین ضایعات نخاعی استان تهران