جزئیات وبلاگ

شناخت و دانش پزشکی امروزی در مورد آسیب های نخاعی ، موضوعی است که طی بیش از 70 سال اخیربه طور قابل توجهی تغییر پیدا کرده است . بر طبق مقاله ای که در سال 2017 در مجله اسپاینال به چاپ رسیده ، ” امید به زندگی آسیب دیدگان نخاعی ، بین دهه های 1950 و 1980 و همچنین در طول دو دهه اخیر ،  تا قبل از سال 2010، به طور قابل توجهی بهبود یافته است .”

آسیب نخاعی ، اتفاقی است که می تواند برای هر کسی بدون در نظر گرفتن سن ، جنسیت ، نژاد و یا وضعیت اقتصادی اتفاق بیافتد . تازه ترین داده های مرکز ملی آمار آسیب های نخاعی ایالات متحده  ( NSCISC ) برآورد می کند که در کشور امریکا  بین 247000 تا 358000 نفر با آسیب نخاعی زندگی می کنند و به طور متوسط ​​، هر سال 17700 نفر ، درگیر اسیب نخاعی می شوند .

آسیب های نخاعی که اغلب ناشی از حوادث خودروئی هستند ، بیشتر در مردان دیده می شود ، بطوری که 78 درصد از موارد جدید را ضایعات نخاعی مردان تشکیل می دهند.

تحقیقات پزشکی در زمینه های مختلف مشکلات آسیب نخاعی ، هر ساله پیشرفت زیادی می کند ، اما هنوزهم چیزهای زیادی لازم است که یاد بگیریم . در هر حال ، اطلاعات ” جزئی ” وجود دارند که برای آگاهی درگیر این حوزه ، جالب به نظر می رسند. در این مقاله فهرستی از پنج مورد از جالب ترین موارد مربوط به آسیب های نخاعی ارائه شده است  :

1- افراد مبتلا به آسیب نخاعی ممکن است نتوانندعرق کنند 

آیا می دانید که نخاع در توانایی بدن برای عرق کردن نقش موثری دارد ؟ هنگامی که از آسیب نخاعی رنج می برید، بسته به سطح آسیب و شدت آن ، ممکن است ارتباط بین مغز و غدد عرق موجود در زیر محل آسیب دیده دچار مشکل یا قطع شود.

آنهیدروزیس (Anhidrosis ) ، که به عنوان هیپوهیدروزیس (hypohidrosis ) نیز شناخته می شود ، به ” ناتوانی افراد در عرق کردن ” گفته می شود . مسائل مربوط به تعریق و تنظیم حرارت بدن ( تنظیم دما ) نشانه های رایجی از اختلالات اتونوم ( خودکار )  هستند. به این معنی که ، در افراد دچار آسیب نخاعی ، توانایی عرق کردن در معرض اختلال قرار می گیرد ، و بدن انها ممکن است قادر به خنک کردن نباشد. بنابراین در افراد مبتلا به ضایعات نخاعی ، برای جلوگیری از افزایش بیش از حد گرمای بدن یا ممانعت از گرما زدگی ، نیاز به تهویه مطبوع هوا ، مصرف آب و یا خنک کننده ها شدیدا”  احساس می شود .

2- شوک نخاعی ایجاد شده بعد از ضربه به نخاع می تواند فقط ادای فلج را در بیاورد

پس از ضربه به نخاع ، افرادی که کاهش یا از دست دادن رفلکس ها را تجربه می کنند ، ممکن است تصور کنند که فلج یا دچارعدم رفلکس دائمی شده اند . اما این موضوع همیشه درست نیست . شوک نخاعی یک وضعیت نسبتا” موقت است که می تواند از چند روز تا چند هفته ، و یا چند ماه و یا حتی چند سال ، بسته به عوامل مختلفی از جمله شدت و محل آسیب ، و چگونگی شرایط مربوط به شوک نخاعی ، ادامه پیدا کند .

اما همزمان با فروکش کردن شوک نخاعی ، علائم فلجی نیز شروع به کاهش کرده ، و بیمار ممکن است شروع بهبودی رفلکسهای خود را تجربه کند .

3- هورمون رشد در افراد مبتلا به آسیب نخاعی کمتر تولید می شود .

در بیش از 70 درصد از جمعیت آسیب نخاعی ، پس از ضایعه  ، هورمون رشد (GH)  کمتری از غده هیپوفیز تولید می شود.

4- درمان های مرتبط با هورمون رشد می تواند به بازیابی آسیب نخاعی کمک کند

تحقیقات در مورد استفاده از هورمون رشد در درمان آسیب نخاعی ، در طول چند سال گذشته ، توجه وعلاقه به این موضوع را افزایش داده است . مطالعه ای که در سال 2017  در بارسلونای اسپانیا انجام شده ، نشان می دهد که استفاده از هورمون رشد می تواند یک گزینه ی درمانی بالقوه در آینده محسوب شود . اما لازم است تحقیقات بیشتری در این زمینه دنبال شود .

در مطالعه ی اسپانیا ، 18 نفر ازمبتلا یان به صدمات کامل نخاعی ، هورمون رشد یا دارونما دریافت کردند . نتیجه خیلی جالب بود  :

” در کسانی که تحت درمان با هورمون رشد قرار گرفته بودند ، در بازه های زمانی سه ماهه و شش ماهه ، بهبودی قابل توجهی در شاخص های خود مراقبتی و تنفس و کنترل اسفنکتر آنان مشاهده شد . همچنین گروهی که هورمون رشد دریافت کرده بودند ، پس از شش ماه درمان ، در مقایسه با گروهی که فقط از  دارونما استفاده کرده بودند ،  احساس خیلی بهتری در پائین محل ضایعه خود بدست آوردند . “

5- بعد از آسیب نخاعی ، هم می توان یک پدر یا یک مادر باشید

بر خلاف باورعمومی ، پس از آسیب نخاعی ، بازهم ، امکان باروری ، تشکیل خانواده و یا داشتن فرزند برای مردان و زنان آسیب دیده امکان پذیراست . اگرچه ممکن است فرد دچار ضایعه قدرت حرکت و یا عملکرد های حسی خود را از دست داده باشد ، اما اغلب قدرت باروری آنان باقی می ماند .

در حقیقت ، پیشرفتهای پزشکی باعث شده که بسیاری ازمردان و زنان دارای آسیب نخاعی ، قادر به داشتن فرزند باشند . اگرچه ممکن است زنان مبتلا به آسیب نخاعی با مشکل ترشحات جنسی مواجه شوند  ، اما باز هم می توانند باردار شده و زایمان کنند . ( مگراینکه مشکلات باروری دیگری از جمله سندرم تخمدان پلی کیستیک (PCOS) وجود داشته باشد) .

در مورد مردان ، آسیب نخاعی می تواند انزال آنها را به چالش بکشد  ، چرا که ضایعه نخاعی می تواند این توانایی را مختل کند . اگرچه ضایعه نخاعی می تواند توانایی انزال مردان دچار را تحت تاثیر قرار دهد ،  اما تولید اسپرم آنها اغلب تحت تاثیر ضایعه نخاعی قرار نمی گیرد . برای داشتن یک فرزند بیولوژیکی ، مردان می توانند از طریق چندین روش مختلف به هدف خود برسند ، که از جمله می توان به روشهای زیر اشاره نمود :

• تحریک ارتعاشی آلت (PVS)،
• تلقیح داخل رحمی (IUI) ،
• لقاح آزمایشگاهی (IVF ) .