05مرداد توسطadmin1397/05/260مطالب, مقالات آسیب نخاعی جابجا کردن وزن برای افرادی که از ویلچر استفاده می کنند یا مجبور به استراحت روی تخت هستند ، موضوع مهمی است ، چرا که این کار به شما کمک می کند تا درهنگام نشستن روی ویلچر یا سطوح دیگر ( مانند تخت و غیره ) ، فشار از روی نقاط بدن برداشته شود . در شکلهای زیر ، نقاط تحت فشار در حالتهای مختلف ، نشان داده شده است : با آزاد کردن فشار از روی نواحی مربوطه ، پوست آن ناحیه سالم مانده و از ایجاد زخم های شدید جلوگیری می شود . معمولا” جابجایی وزن باید هر30 دقیقه یکبار انجام می شود و باید 60 ثانیه کامل ادامه پیدا کند تا فشار به درستی برطرف شود . بسته به نوع ضایعه و وضعیت پوست ممکن است توصیه شود که چرخش ها هر 45 تا 60 دقیقه انجام شود . اما اگر دچارآسیب پوستی هستید ، ممکن است نیاز باشد ، تغییرات وزن بیشتر و در فواصل زمانی کوتاهتری انجام شود . اما نکته مهم این است که جابجایی وزن باید بر اساس دستور پزشک و گروه درمانی مراقبتی شما انجام شود . در این مقاله انواع مختلف جابجایی وزن مرورمی شود . اما توجه داشته باشید که انتخاب نوع روش جابجایی وزن باید به همان صورتی اجرا شود که درمانگر شما توصیه می کند . جابجایی وزن از طریق کج کردن ویلچر به پشت این روش جابجایی وزن ، باعث کاهش فشار استخوانهای نشیمنگاهی در هر دو طرف و بطورهمزمان می شود . در این روش باید پشتی صندلی را به سمت عقب خم کرده و تکیه گاه پاها را بالا بیاورید ، بطوری که در وضعیت خوابیده قرار گیرید . البته شما برای انجام این کار ، بسته به نوع ویلچر مورد استفاده و قدرت و توانایی حرکتی که دارید ، ممکن است به کمک فرد دیگری نیاز داشته باشید . در ویلچرهای معمولی : گام 1: میله های ضد واژگونی را به سمت بالا برده و ترمز ها را قفل کنید. گام 2: به آرامی پشت فرد را خم کنید . اگر از ویلچر برقی استفاده می کنید ، برخی از انواع آنها ممکن است قابلیت خم شدن به سمت عقب را داشته باشند . این نوع جابجایی وزن ، باید به مدت 60 ثانیه کامل انجام شود . جابجایی وزن از طریق خم کردن بدن به یک طرف کج کردن بدن به سمت پهلوها باعث کاهش فشار از روی استخوانهای نشیمنگاهی در یک زمان می شود . به مدت 60 ثانیه ( یک دقیقه ) به سمت هر پهلو خم شوید . مجموعا” این جابجایی وزن باید 120 ثانیه ( دو دقیقه ) طول بکشد، چرا که باید برای هردو طرف اجرا شود . این کار باعث جابجایی وزن دو طرف بدن می گردد . توجه داشته باشید که برای از بین رفتن فشار ، باید ناحیه ران از روی صندلی جدا شود . جابجایی وزن از طریق بالا کشیدن بدن با دستها این جابجایی وزن باعث کاهش فشار وارده بر روی هر دو سمت استخوانهای نشیمنگاهی می شود . اما شما باید قدرت کافی در بالاتنه را داشته باشید تا بتوانید بر روی دسته صندلی یا لاستیک های ویلچر فشار آورده و باسن خود را بطورکامل از روی صندلی بلند کنید . این کار باید در مجموع 60 ثانیه ( یک دقیقه ) طول بکشد . کاهش فشار با خم شدن به سمت جلو این روش کمک می کند که فشار از هر دو طرف ناحیه نشیمنگاهی در یک زمان برداشته شود . باید به اندازه ای به سمت جلو خم شوید ، که بتوانید پاهای خود را ببینید و اطمینان حاصل کنید که باسن از روی صندلی ویلچر بلند شده باشد . در این روش به خوبی فشار ازبین می رود . بهتر است که قبل از خم شدن کامل ، ابتدا به طور کامل به سمت عقب صندلی بروید . این روش کاهش وزن را به مدت 60 ثانیه اجرا کنید . هنگام خم شدن به جلو مراقب باشید به سمت جلو لیز نخورید . برای جلوگیری از چرخش ویلچر ، چرخ های جلویی ویلچر را (چرخ های کوچک در جلو) رو به جلو نگه دارید . جابجایی وزن با ایستادن بسته به ماهیت آسیب نخاعی ، ممکن است امکان ایستادن برای فرد مصدوم وجود داشته باشد. در این روش در یک زمان ، فشار وارده بر کل منطقه نشینمگاهی آزاد می شود . این روش تنها باید هنگامی انجام شود که شخص می تواند بطور ایمن ، وزن بدن را روی پاهای خود نگه داشته و تعادل خود را حفظ کند . هنگامی که از صندلی بلند می شوید ، اطمینان حاصل کنید که چرخهای ویلچر قفل باشد و شما باید یک ساختار با ثبات را برای ایستادن روی آن در اختیارداشته باشید . اگر می توانید از کمک شخص دیگری برای حمایت استفاده کنید . این روش جابجایی وزن باید به مدت 60 ثانیه انجام شود . لطفا به خاطر بسپارید که : همیشه هنگام انجام هر گونه جابجایی وزن روی ویلچر ، قفلهای آن را فعال کرده باشید . چرخش بدن روی تخت چرخش بدن روی تخت نیز به اندازه روشهای جابجایی وزن روی ویلچر برای محافظت از پوست اهمیت دارد . سعی کنید برنامه ای را که تیم توانبخشی شما تجویز نموده ، ادامه دهید . بسته به وضعیت جسمی ، سن ، نوع ضایعه ، جدید یا قدیمی بودن ضایعه نخاعی و یا نوع تجهیزاتی که دارید ، ممکن است لازم باشد هر 2، 4 یا 6 ساعت نیاز به چرخش ضرورت پیدا کند . همچنین باید اطلاعات لازم در مورد تغییر لایه های محافظ یا وضعیت استقرار بدن را داشته باشید . فراموش نکنید که اگر می توانید ، خوابیدن روی شکم واقعا” ترجیح داده می شود . قبل از خوابیدن به حالت دمر ، ابتدا با پزشک خود مشورت کنید . اگر در یک ناحیه خاص درد دارید ، از خوابیدن روی آن پرهیز کنید ، مگر اینکه پزشکتان خلاف آن را تجویز کرده باشد . اگر لازم است در مورد ” علائم و مشکلات پوستی ” اطلاعات بیشتری را کسب کنید .