02اردیبهشت توسطadmin1394/02/170مطالب, مقالات آسیب نخاعی افرادی که از سوند استفاده می کنند ، می توانند با انجام یکسری کارهای ساده به خودشان کمک زیادی کنند تا تخلیه ادرارشان به خوبی انجام شده و نگرانی از این بابت نداشته باشند . از جمله این کارها می توان به موارد زیر اشاره نمود : 1. از استقرار مناسب و صحیح مجموعه سوند خود شامل خود سوند ، لوله تخلیه و کیسه ادرار ، اطمینان داشته باشید . تا آنجا که می توانید باید راحت باشید . 2. همیشه کیسه ادرار خود را در سطح مثانه قرار دهید . مثانه شما در سطح کمرتان قراردارد . قرار گرفتن کیسه ادرار در سطح پایین تر از مثانه کمک می کند که ادرار از برگشت ادرار داخل کیسه به مثانه جلوگیری شود . اگر ادرار جمع شده در کیسه به داخل مثانه برگشت پیدا کند ، ممکن است باعث ایجاد عفونت شود . یک عفونت هنگامی اتفاق می افتد که میکروبها ی وارد بدن شده و باعث می شود که شما تب یا درد ، قرمزی و تورم در یک قسمت از بدن شما داشته باشید . 3. اگر احساس کردید سوندتان خوب کار نمی کند ، سریعا” با پزشک یا گروه مراقبتی خود تماس بگیرید . 4. هرگز بدون دستور پزشک ، سوند ادراری خود را در نیاورید . 5. اجازه ندهید هیچکس غیر از پزشک یا پرستار ، سوند شما را خارج کند . با این کار مطمئن می شوید که سوند به درستی خارج می شود و مجرای ادرار و مثانه تان آسیب نمی بیند . 6. سوند و پوست خودتان را تمیز نگه دارید . 7. حداقل دو بار در روز ، پوست اطراف سوند را تمیز کنید . 8. بعد از هر بار اجابت مزاج ، پوست و سوند خود را تمیز کنید . 9. همیشه ، قبل و بعد از تمیز کردن سوند ، دستهای خودتان را با آب گرم وصابون بشویید. 10. همیشه لباس زیر نخی بپوشید . این کار کمک می کند تا جریان هوا به خوبی برقرار باشد و ناحیه تناسلی شما خشک باقی بماند . نواحی تناسلی شامل آلت ، کیسه بیضه ها ، عجان ( ناحیه بین مقعد تا آلت تناسلی ) و مقعد را شامل می شود . 11. مقدار فراوانی آب بنوشید . روزانه حداقل 8 لیوان نوشیدنی های سالم یا آب بنوشید ، مگر اینکه پزشک یا گروه مراقبتی شما دستورات دیگری داده باشند . مایعات به شما کمک می کنند تا مثانه شما شستشو شود . برای بیشتر مردم ، مایعات سالم نوشیدنی هایی مانند آب ، شیر ، و سایر نوشیدنی های فاقد کافئین می باشند . کافئین می تواند ادرار ( پیشاب ) شما را زیاد کند وباعث از دست دادن مقدار زیادی از مایعات بدن شما گردد. کافئین در قهوه ، چای ، نوشابه ها ( کوکاکولا ) و نوشیدنها و غذاهای انرژی زا پیدا می شوند . سعی کنید هر روز به اندازه کافی مایعات بنوشید ، نه فقط هنگامی که تشنه هستید . 12. بهتر است هنگامی که سوند دارید ، آمیزش جنسی نداشته باشید . اگر ازسوند دائمی استفاده می کنید ، بهتر است در زمان نزدیکی آن را خارج کرده و پس از اتمام عمل جنسی با رعایت اصول بهداشتی سوند را وصل کنید در غیر اینصورت خانمها می توانند لوله سوند را توسط نوارچسب از مسیر مقاربت خارج کنند . البته باید لوله سوند را طوری به شکم یا لگن وصل کنند که دفع ادرارآنها با مشکل مواجه نشود . آقایان هم می توانند سوند را در مجاورت آلت قرار داده و روی آن را کاندوم بکشند . 13. سعی کنید که دچار یبوست نشوید . هنگامی که حرکات روده شما کمتر از حد طبیعی می شود ، مدفوع شما سفت و خشک شده و عبور آن مشکل می گردد. با وجود یبوست ، هنگام اجابت مزاج ، با مشکل مواجه می شوید که این عارضه می تواند باعث نشت ادرار شما شود . برای پیشگیری از ابتلا به یبوست موارد زیر را مورد توجه قرار دهید : اطمینان حاصل کنید که به اندازه کافی مایعات نوشیده اید . بیشتر بزرگسالان باید روزانه حداقل 8 لیوان آب ، شیر ، یا نوشیدنی های بدون کافئین بنوشند . به رژیم غذایی خود فیبر اضافه کنید . بیشتر از دانه های کامل همچون نان های سبوس دار و حبوبات ، سبوس گندم ، آرد گندم سبوس دار ، میوه ها و سبزیجات تازه و آلو یا عصاره آلو بخارا مصرف کنید. هیچ دارویی را بدون تجویز پزشک یا تیم مراقبتی خود برای رفع یبوست مصرف نکنید ( بدون تجویز پزشک از داروخانه دارو نخرید ) . 14. از خوردن غذاها یا نوشیدنی هایی که موجب آزار مثانه شما می شوند پرهیز کنید . مثانه شما ممکن است بعد از چند روز استفاده ازسوند حساس باشد . بنابراین بهتر است از مصرف غذاها و نوشیدنی هایی که باعث اذیت مثانه شما نسبت به گذشته می شوند ، خوداری نمایید . برخی از این غذاها عبارتند از : مواد غذایی اسیدی ( مثل : قهوه و کولا ) تمام نوشیدنی های الکلی نوشیدنی های گازدار بخصوص کولاها نوشابه های کافئین دار غذاهای ادویه دار و فلفلی بخصوص خیلی تند شکلات قهوه بعد از اینکه سوند را خارج می کنید ، می توانید مانند گذشته از این غذاها استفاده نمایید . با پزشک و تیم مراقبتی خود در مورد رژیم غذایی خود مشورت کنید . 15. لوله سوند خود را دستکاری نکرده و آن را نکشید . این کار ممکن است باعث خونریزی وصدمه به مجرای ادرار شما شود . هنگام حرکت مراقب لوله سوند باشید تا زیر شما قرار نگیرد . سعی کنید هنگام حرکت ، لوله سوند انحنا داشته باشد و در کیسه ادرار در سطح زیر مثانه قرار گرفته باشد . اگر از گیره ایمنی برای اتصال لوله به لباس خود استفاده می کنید مراقب باشید که گیره را میان لوله نگذارید . 16. لوله سوند را طوری قرار دهید که تا خوردگی یا پیچ خوردگی نداشته باشد . 17. هنگامی که سوند دارید ، از انجام تمرینات Kegel (Key-gul) پرهیز کنید . Kegel تمرینات تقویت کننده ماهیچه های کف لگن است که باعث تقویت مثانه و روده ها می شود . نمونه ای از تمرینات Kegel 18. چنانچه ادرار نشتی داشته باشد ، باید در اطراف سوند در جایی که وارد بدن تان می شود ، یک گاز پانسمان تا خورده قرار دهید . هنگامی که گاز، خیس شد ، آن را عوض کنید . اما اگر نشت ادرار زیاد باشد ، این کار فایده ای ندارد و باید فورا” با پزشک یا تیم مراقبتی خود برای رفع مشکل تماس بگیرید . 19. خیلی مراقب باشید که دچار هیچوقت عفونت کلیه و مثانه نشوید . 20. هر گاه نیاز به کمک داشتید ، پزشک و گروه مراقبت بهداشتی شما بهتر می توانندبه شما کمک کنند . ترجمه و تنظیم از : مهندس عباس کاشی ( e mail : ohealth2007@yahoo.com ) ؛ منبع مورد استفاده ؛ سایت : http://urology.ucla.edu – – مقاله :?How Can I Help Myself While I Have A Urinary Catheter – انتشار: انجمن معلولین ضایعات نخاعی استان تهران