تجربه شخصی دو نفر از افراد نخاعی در مورد دفع ادرار خود

۱) تجربه تامی ویلبر( Tammy Wilber) در مورد بزرگ کردن اندازه مثانه

تامی ویلبر در سن ۱۷ سالگی ، در نتیجه ی یک تصادف از ناحیه T5 دچارقطع نخاع شد . همچنین او کلیه راست خود را نیز در همان تصادف از دست داد . به همین خاطر کنترل مثانه و دفع ادرار او دچار پیامدهای مهمی گردید .

تامی می گوید : ” در دو سال اول پس از آسیب ام ، مشکلات زیادی در رابطه با سونداژ پیدا کردم . موقعی که بعد از دو ماه توانبخشی به خانه برگشتم ، باز هم در سونداژ خودم مستقل نبودم . این وضعیت برای من خیلی نا امید کننده بود. در تمام اوقات دچار بی اختیاری ادرار بودم . هیچ دارویی برایم موثر نبود . از آنجائی که می ترسیدم خودم را خیس کنم ، به اندازه کافی مایعات نمی نوشیدم . زنان مثانه های کوچکتری دارند و مال من به طور کامل مبتلا به اسپاسم بود . ”

وقتی به سال آخر دبیرستان خود برگشت ، پوشک می پوشید و بطور مکرر دچار بی اختیاری ادرار می گردید . همچنین او مجبور بود برای سونداژ خودش هر چهار ساعت یکباراز خواب بیدار شود . به همین دلیل نمی توانست در طول شب خوب بخوابد .

وقتی تامی در مورد ” عمل بزرگ کردن مثانه ” چیزهایی شنید ، در مورد آن شروع به تجسس کرد . او می گوید ” این کار یک عمل جراحی بزرگ است ، بنابراین لازم است که فرد در مورد آن تحقیق کند و مطمئن شود که برای او مناسب باشد “.

در آن زمان که هنوز در نیو اینگلند (جایی که او بزرگ شده بود ) زندگی می کرد ، ، دکتری را پیدا کرد که در مورد انجام این جراحی ، تجربیات خیلی خوبی داشت . طی این عمل قطعه ای از روده او برای بزرگ تر کردن مثانه و آپاندیسش هم برای ایجاد یک کانال از مثانه به استوما ی( دهانه) روی شکمش مورد استفاده قرار گرفت .

“استوما درست مثل ناف دوم به نظر می رسد و مانند یک اسفنکتر کار می کند و من سوند را به درون آن وارد می کنم . هیچ چیزی از استوما نشت نمی کند . هیچ دارویی برای کنترل وضعیت مثانه ام مصرف نمی کنم . در واقع این عمل فقط ایجاد یک نوع مسیر جدید محسوب می شود ، به همین دلیل حالا مثل کسی هستم که می تواند به هر جایی که می خواهد برود . ! من دو بار در سال دچار عفونت ادراری می شدم . “

حالا اومشکلات جابجاشدن به توالت و در آوردن لباسهای خود را ندارد . می تواند تمام شب را راحت بخوابد . این عمل باعث شد که چیزهایی مثل مسافرت برای او خیلی آسان تر شود . او می تواند بدون هیچ گونه نگرانی از دفع ناگهانی ادرار خود ، به مقدار مورد نیازش مایعات مصرف کند . او می گوید : ” این عمل واقعا” کیفیت زندگی من را افزایش داده است .”

تامی می گوید : این عمل یک جراحی بزرگ بود و بهبودی آن نیاز به یک دوره طولانی داشت “، اما نتیجه این بود که من سالم تر هستم ، و کلیه ی من سالم است ،واین کار عالی بوده است.”

تاد در سال ۱۹۸۷ در سن هشت سالگی به علت جراحت حاصل از اصابت گلوله فلج شده است . او می گوید ” پسر عمویم به طور تصادفی به من شلیک کرد و موجب کوادری پلژی شدن کامل من از ناحیه C4 شد . من فقط می توانم اندامهای از شانه به بالایم را حرکت دهم ، اما جاهای دیگر بدنم تقریبا” بی حس است. “

تاد برای اجرای برنامه تخلیه ادرار خود نیاز به کمک دارد . او برنامه خود را با سوند کاندومی آغاز کرد. بعد در حدود ۴۵ دقیقه به روال صبح برنامه خود اضافه کرد و اما با این برنامه معمولا” خشک نمی ماند .

همچنین مرتب به عفونت ادراری مبتلا می شد . این مسائل سال ها باعث افزایش مشکلات او شد و برروی کار و سلامتی او تاثیر گذاشت . او می گوید : ” در واقع به نقطه ای رسیدم که وقتی باکتری ها در مثانه من بودند ، می توانستم بوی تعفن حاصل از E. coli در برابر سودوموناس را حس کنم ، می توانستم به پزشک بگویم ، چه آنتی بیوتیکی نیاز دارم .” تقریبا” در همه زمان ها آنتی بیوتیک مصرف می کردم ، اما آنها تاثیری بر روی من نداشتند .

پس از رایزنی های زیادی که با متخصصین اورلوژی داشت ، سرانجام در سال ۲۰۰۷ تصمیم گرفت که برای استفاده از سوند سوپراپوبیک تحت عمل جراحی قرار گیرد . ” . از آن به بعد موهبتی بزرگ نصیب او گردید . چیزهای زیادی بود که باید یاد می گرفت ، وبرای من حدود شش ماه طول کشید تا با سوند SP احساس راحتی کنم و بفهمم که چه مقدار آب لازم است بنوشم ، همچنین اندازه مناسب سوند مورد استفاده من چقدر باید باشد و از این جور چیزها . اما حالا احساس می کنم خیلی راحت هستم . مواقعی را که مثانه ام اسپاسمی شود ، یا وقتی که دچارعفونت علامت دارشوم و چند روزی نیاز به آنتی بیوتیک داشته باشم ، یا هنگامی که سوند SP من نیاز به تعویض داشته باشد را می توانم اعلام کنم . “او در مورد بی اختیاری ادرار نگرانی ندارد و قادر است مستقل تر شود. “این سیستم برای من یک دارایی خیلی بزرگ محسوب می شود .”

منبع مورد استفاده :
سایت : http://sci.washington.edu -ترجمه و تنظیم : مهندس عباس کاشی- (email : ohealth2007@yahoo.com) – بهمن ماه سال ۱۳۹۰