اهمیت کنترل دما در افراد نخاعی
قانون دمای بدن در افراد سالم
انسان سالم و طبیعی ، بدون توجه به دمای محیط قادراست دمای بدن خود را در حدود ۹۸٫۶ درجه فارنهایت حفظ کند .
وقتی شما در یک محیط گرم قرار می گیرید ، بدن تان پیامی را از طریق نخاع به مغز می فرستد مبنی بر این که بدن در حال گرم شدن بیش از حد است . پس از آن ، مغز سیگنالی را به پایین نخاع ارسال می کند تا بدن خودش را از طریق عرق کردن و تبخیر و خنک سازی پوست از افزایش بیش از حد دمای بدن ( هیپرترمی ) در امان نگه دارد .
بالعکس هنگامی که در هوای سرد قرار می گیرید ، بدن درجه حرارت پایین تری را حس می کند و مغز به بدن فرمان انقباض عروق خونی اندام ها را صادر می کند تا خون اطراف اندام های حیاتی ما را گرم نگه داشته و از کاهش دمای بدن ( هیپوترمی ) جلوگیری شود . بنابراین مغز به ما می گوید که لباس بپوشیم تا خودمان را گرم نگه داریم .
قانون دمای بدن در افراد آسیب نخاعی
اکثر افراد مبتلا به آسیب های نخاعی کامل ، در زیر سطح ضایعه خود عرق نمی کنند و بسیاری از افراد تتراپلژی
( کوادری پلژی ) حتی نمی توانند بالاتر از سطح آسیب هم تعریق داشته باشند . ( گرچه ممکن است به علت اتونومیک دیس رفلکسی عرق کنند ) . با از دست دادن توانایی عرق کردن و یا انقباض عروقی در درماتوم های تحت تاثیر بیمار ، حالت خونسردی ایجاد می شود . بنابراین ضروری است که با دقت شرایط زیست محیطی این افراد کنترل شود .
بنابراین ، اگر یک فرد دچار آسیب نخاعی پاراپلژی با سطح ضایعه بالا و یا یک فرد کوادری پلژی ، در محیطی با درجه حرارت بیش از ۹۰ درجه فارنهایت قرار گیرد ، به ویژه هنگامی که رطوبت بالا باشد ، درجه حرارت مرکزی بدن شروع به افزایش و فرد دچارگرمازدگی خواهد شد .
به همین ترتیب در یک محیط سرد ، بدن ممکن است قادر به گرفتن پیام از طریق مغز و خنک کردن آن نباشد ، و اگر درمان نشود ، فرد سریع دچار هیپوترمی ( کاهش دمای بدن ) می گردد .
روش خنک کردن بدن فرد دارای آسیب نخاعی
یکی از بهترین راهها برای خنک کردن بدن یک فرد دارای آسیب نخاعی که دچار افزایش دما شده ، این است که یک حوله مرطوب خنک دور پشت گردن او قرار دهید . همچنین پوست بدن باید مرطوب شود تا آب از روی پوست تبخیر شده ، و و بدنبال آن بدن خنک گردد . این موضوع همچون تعریق طبیعی عمل نخواهد کرد ، اما موثر است . اسپری آب سرد روی سر و شانه ها نیز به کاهش دمای بدن کمک خواهد کرد . بهترین راه برای حفظ خنکی بدن ، قرار داشتن در سایه و دوری از آفتاب و گرما است !
برخی از نشانه های افزایش بیش از حد دمای بدن که باعث آزار افراد کوادری پلژی می شود. عبارتند از :
- تهوع
- سردرد
- گرفتگی بینی
- خستگی
- فشار خون پایین
- کاهش تمرکز
روش گرم کردن بدن فرد دارای آسیب نخاعی
اگر بدن یک فرد نخاعی بیش از حد سرد شود ، باید سریع از چند لایه لباس استفاده کرده ، ومایعات گرم به او نوشانده شود تا به دمای تا به حالت عادی برگردد .
برخی از علائم هیپوترمی عبارتند از :
- احساس لرز در بالای سطح آسیب
- درد فزاینده
- کند شدن واکنش به مهارت های حرکتی
- خستگی
- کاهش فشار خون
- کاهش ضربان قلب
منبع : ترجمه و تنظیم از : مهندس عباس کاشی ( e mail : ohealth2007@yahoo.com )- سایت : http://apparelyzed.com/ – مقاله : Temperature Regulation – Poikilothermic And Poikilothermia – انتشار : انجمن معلولین ضایعات نخاعی استان تهران