۰۲۱ - ۸۸۰۰۱۳۶۱ info [@ ] scia.ir امروز : ۲۱ آذر ۱۳۹۶

مزایا و مشکلات اسپاسم در آسیب نخاعی ۷ مهر ۱۳۹۶

خانه > مطالب, مقالات آسیب نخاعی > مزایا و مشکلات اسپاسم در آسیب نخاعی

مزایا و مشکلات اسپاسم در آسیب نخاعی

اسپاسم به سفت شدن یا انقباضات کنترل نشده ماهیچه ها  اطلاق می شود و در افراد مبتلا به آسیبهای نخاعی خیلی شایع است . حدود ۷۰  تا ۸۰ درصد از جمعیت افراد نخاعی در گیراسپاسم هستند ، اما در افراد مبتلا به ضایعه نخاعی گردنی  ، نسبت به افراد دچار ضایعه در نواحی قفسه سینه ( سینه ای ) و کمری ( کمر ) شایعتر است .

علائم و شدت اسپاسم از فردی به فرد دیگر متفاوت است و می تواند به صورتهای زیر تظاهر پیدا کند  :

  • خم شدن غیر ارادی ( خمش ) و یا بازشدن ( صاف شدن ) ناگهانی یک اندام یا حرکات تند و سریع گروهی از عضلات مانند ماهیچه های بالاتنه (سینه ، پشت و شکم )، مثانه ، و یا مقعد .
  • فعال شدن بیش از حد رفلکس ( فعالیت بیش از حد ) مانند اسپاسم عضلانی ، مثل هنگامی که لمس آرامی صورت می گیرد . سفت شدن و یا انقباض عضلات در حالت استراحت ، به طوری که شل شدن یا کشش ماهیچه ها دشوار می گردد .
  • سفت شدن عضلات در طول فعالیت که کنترل حرکت را دشوارمی کند .

چه چیزی باعث اسپاسم می شود ؟

اعصاب طناب نخاعی و مغز ، مدار ارتباطی پیچیده ای تشکیل داده اند که کنترل حرکات بدن از طریق آن انجام می شود . اطلاعات مربوط به احساس و یا فرآیندهایی مانند لمس ، حرکت یا کشش عضلانی از نخاع به سمت مغز ارسال می گردد . در پاسخ ، مغز سیگنال های ارسالی را تفسیر نموده و دستورات لازم را به پایین نخاع ارسال می کند تا بدن  چگونگی واکنش را مشخص کند . از این رو است که عکس العمل بدن ، همانند واکنش دور کردن تند وسریع از یک جسم داغ ، به سرعت و به طور خودکار اتفاق می افتد .

پس از آسیب نخاعی ، جریان طبیعی سیگنالها مختل می شود ، و پیامها به مغز نمی رسند . در عوض ، سیگنال ها به سلولهای حرکتی نخاع ارسال و باعث  واکنش اسپاسم عضلانی می شود . این موضوع می تواند منجر به کشش ، حرکات تند و سریع و یا سفت شدن عضلات حاصل از اسپا سم شود .

محرک های شایع ایجاد کننده اسپاسم عبارتند از :

  • کشش عضلات .
    • حرکت دادن دست یا پا .
    • هر نوع تحریک پوستی مانند مالش ، سایش ، بثورات جلدی ، رشد ناخن پا در بافت ، و یا هر چیزی که به طور معمول بسیار گرم و یا سرد باشد یا باعث درد شود .
    • زخم فشاری .
    • عفونت دستگاه ادراری یا پرشدن مثانه .
    • یبوست یا بواسیر شدید .
    • شکستگی یا دیگر آسیب دیدگی عضلات ، تاندون ها و استخوانهای زیر سطح آسیب نخاعی .
    • تنگ بود ن لباس ، پیچ خوردن و یا گیر کردن آن .

اسپاسم می تواند باعث تحریک ، ناراحتی و حتی باعث محدود شدن توانایی انجام امور روزانه شود .

مزایای اسپاسم در آسیب نخاعی

اسپاسم همیشه مضر یا آزاردهنده نیست وهمیشه نیاز به درمان ندارد . گاهی اوقات اسپاسم می تواند به برخی از فعالیت های عملکردی مانند ایستادن و یا انتقال کمک کند. اسپاسمی که باعث خم شدن انگشتان دست می شود ، می تواند به گرفتن اشیاء کمک کند . همچنین اسپاسم می تواند یک پیامی حاکی وجود یک مشکل پزشکی مثل عفونت ادراری ، شکستگی ، و یا زخم فشاری بادش که ممکن است بیمار از وجود آن بی اطلاع باشد .

مشکلات اسپاسم

  • اسپاسم ممکن است دردناک باشد .
  • اسپاسم می تواند منجر به از دست دادن طیف وسیعی از حرکت مفاصل ( و در نتیجه خشکی آنها ) شود و مشکلات بعدی را ایجاد کند.
  • اسپاسم های شدید می تواند برخی از کارهای روزمره مثل جابجایی ایمن ، رانندگی ، یا نشستن صحیح روی ویلچر را دشوار کند .
  • اسپاسم در عضلات قفسه سینه ممکن است باعث مشکل شدن تنفس عمیق شود .
  • اسپاسم قوی در بالاتنه یا پاها می تواند هنگام تغییر وضعیت ، جابجایی یا عبور از روی سطوح ناهموار باعث بیرون افتادن فرد از روی ویلچر و ایجاد جراحات و مشکلات بعدی شود .
    اسپاسم های عضلانی مکرر در شب می تواند باعث اختلال خواب و احساس خستگی در طول روز شود .
    • اسپاسم می تواند منجر به سائیده شدن پوست و آسیب آن شود .
    • اسپاسم می تواند کنترل حرکات را سخت تر کند ، به طوری که حتی فعالیت هایی مانند غذا خوردن  فرد را مشکل تر کند .
منبع: ترجمه و تنظیم از : مهندس عباس کاشی ( e mail : ohealth2007@yahoo.com ) ؛منبع مورد استفاده ؛ سایت : http://www.msktc.org – مقاله : Spasticity and Spinal Cord Injury - انتشار : انجمن معلولین ضایعات نخاعی استان تهران
دیدگاهتان را بنویسید نظرات کاربران
  1. بدون دیدگاه
  1. بدون بازتاب

سازمان بهزیستی کشور موظف است با ایجاد ساز و کار مناسب، نسبت به قیمومت افراد معلول اقدام نماید. دادگاه ها موظفند در نصب یا عزل قیم افراد معلول، صرفا از طریق سازمان مذکور عمل و مبادرت به صدور حکم نمایند